Antrag Einzelmitgliedschaft

    Anrede

    Vorname

    Nachname

    Straße, Hausnummer

    PLZ

    Ort

    Geburtsdatum

    Telefon

    Email-Adresse

    Eintritt ab

    Abteilung:

    Kontoinhaber:

    IBAN:

    Kreditinstitut:

    Zustimmung Beitragseinzug (Pflichtfeld)

    Hinweis: Ich kann/Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

    Gläubiger-ID: DE12TVH00000579037
    Mandatsreferenz: wird mit der Bestätigung der Mitgliedschaft mitgeteilt

    Die Abbuchung der Mitgliedsbeiträge erfolgt halbjährlich, jeweils zum 15.03. und 15.09.

    Unterschrift Lastschriftmandat:

    Zustimmung Mitgliedschaft (Pflichtfeld)

    Zustimmung DSGVO (Pflichtfeld)

    Zustimmung zur Veröffentlichung von Personenbildnissen (Pflichtfeld)

    Weitere Hinweise

    Zum Abschluss noch ein Quiz um dich als Mensch zu identifizieren